目的了解风湿免疫科规范化培训在内科住培学员中的实施效果，为进一步提高培训效果提供参考依据。方法采取方便抽样法，2018年12月至2019年1月选取安徽省立医院内科专业基地的住培学员作为调查对象，采用自行设计的调查表进行自填式问卷调查。结果共调查195名学员，在风湿免疫科轮转前，有87.18%的学员在临床工作中遇到风湿免疫性疾病病人。调查中已参加风湿免疫科轮转学员88人，未轮转学员107人。与未轮转学员相比，轮转学员中分别有79.55%、77.27%、80.68%的学员了解3种及以上风湿免疫科常见疾病的诊断标准、鉴别标准和治疗方法，比例均高于未轮转学员（P < 0.01）。轮转学员对抗风湿药物以及风湿免疫科临床技能掌握情况也明显高于未轮转学员（P < 0.01）。大部分学员希望采用的风湿免疫科轮转培训方式是教学查房和病例讨论；考核方式是平时表现考核；带教老师的职称是3年以上的主治医师。结论通过风湿免疫科规范化培训轮转能够明显提高学员对风湿免疫科理论知识、临床技能、风湿免疫性疾病诊治等方面的认知，提高规培学员的专科技能和诊疗水平。

目的探讨内脏脂肪面积、血清胱抑素C与2型糖尿病颈动脉硬化的相关性。方法选择2型糖尿病病人127例，根据是否发生颈动脉粥样硬化分为单纯2型糖尿病组（对照组）40例和2型糖尿病合并颈动脉硬化组（硬化组）87例，检测内脏脂肪面积、血清胱抑素C及其他指标，分析内脏脂肪面积、血清胱抑素C与2型糖尿病颈动脉硬化的相关性。结果单因素分析显示，硬化组年龄、体质量指数、收缩压、病程、胱抑素C、内脂肪面积均大于对照组（P < 0.05~P < 0.01）；logistic回归分析显示，胱抑素C、内脏脂肪面积、年龄是2型糖尿病病人发生颈动脉硬化的危险因素。结论胱抑素C和内脏脂肪面积与2型糖尿病颈动脉硬化有关，可为2型糖尿病颈动脉硬化的早期诊断提供参考。

目的: 研究三氧化二砷(As₂O₃)对黑色素瘤B₁₆细胞端粒酶活性的作用,探讨砷及其化合物治疗黑色素瘤的作用机制,为其治疗黑色素瘤提供新的理论和实验依据。方法: 用TRAP-ELISA和TRAP-PAGE银染法检测黑色素瘤B₁₆细胞(简称B₁₆)端粒酶活性。结果: As₂O₃对黑色素瘤B₁₆细胞端粒酶活性的抑制有明显的浓度和时间依赖关系。结论: As₂O₃对黑色素瘤B₁₆细胞端粒酶活性表达的抑制作用随药物浓度的增加或作用时间的延长而增强。

目的：观察硫普罗宁治疗酒精性肝病(ALD)的疗效。方法：将61例ALD患者分为2组，其中对照组30例给予门冬氨酸钾镁、复方丹参治疗，治疗组31例在对照组治疗方案基础上加用硫普罗宁0．2 g，每天一次，2组均治疗1个月；观察治疗前后肝功能指标的变化，同时观察药物不良反应。结果：2组治疗后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、-谷氨酰转肽酶(-GT)均低于治疗前(P0．01)，且治疗后治疗组AST和ALT下降程度均明显高于对照组(P0．01)；治疗后治疗组肝功能AST和ALT复常率均高于对照组(P0．05)；在治疗组中，1例在治疗后肝组织中重度肝脂肪变性和散在的炎症细胞浸润明显减轻，假小叶消失。结论：硫普罗宁在治疗ALD中不良反应少，患者依从性好，是治疗ALD安全、有效的药物。

目的:筛查食管癌(EC)住院患者术前营养风险(NR),并探讨NR与临床特征的关系。方法:采用营养风险筛查2002(NRS 2002)对80例EC住院患者进行术前NR筛查,并与临床特征进行分析。结果:80例EC住院患者中,NR发生率为80.0%。存在NR的64例EC患者中,60岁占65.6%,60岁占34.4%,早中晚期分别占1.6%、78.1%和20.3%,差异均有统计学意义(P0.05和P0.01)。NR与性别、病变部位、病理类型、组织学分化程度间差异均无统计学意义(P0.05)。结论:EC患者术前NR发生率较高,与年龄、病理分期存在一定关系。

目的:发挥混合式教学(blended learning)的优势,构建医学遗传学网络课程,将网络课程与传统课堂教学有机结合。方法:使用多种软件制作协作型医学遗传学网络课程。结果:构建了基于blended learning的医学遗传学网络课程。结论:信息技术在很大程度上改变了高校教学环境和教学条件,通过基于blended learning的医学遗传学网络课程,能把传统学习方式的优势和网络教学的优势结合起来,发挥其混合式教学的特点与优势。

目的:探讨实施优质护理服务模式对肝硬化并发肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)患者预后的影响。方法:将以HE为主要临床症状的57例患者随机分为2组,对照组31例给予HE常规护理,干预组26例在对照组基础上实施优质护理服务模式,即实施提前落实告知义务、心理疏导及安全防范教育、预见性护理评估及预防措施、健康教育、出院指导、健康随访等护理干预措施。比较2组护理满意度及预后(治疗好转率和恶化病死率)情况。结果:干预组治疗好转21例,恶化病死5例;对照组治疗好转17例,恶化病死14例;干预组治疗好转率高于对照组(P0.05)。结论:实施优质护理服务模式对融洽护患关系、增加患者满意度、改善HE患者的预后、提高其生存质量起到非常关键的作用。

目的: 以吉非替尼为模型药物,乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)为载体,研究制备吉非替尼PLGA缓释微球.方法: 选择O/W乳化溶剂扩散法制备微球,在单因素考察的基础上,设计正交试验优化制备工艺;采用光学显微镜、扫描电镜等手段观察微球形貌;差式扫描量热法验证吉非替尼PLGA微球的形成;考察吉非替尼PLGA微球的体外释放行为.结果: 差式扫描量热法结果表明,吉非替尼与PLGA分子间作用力发生变化,以分子形式均匀分散在载体中.吉非替尼PLGA微球呈白色球形颗粒,表面平整,平均粒径为(10.35±0.32)μm,包封率为(88.44±1.26)%,载药率为(10.00±0.23)%;体外释药符合零级释放方程Q=0.769t-1.800 9,r₂=0.980 8.结论: 吉非替尼PLGA微球制备工艺稳定,在体外缓慢释放药物达5 d以上,具有明显的缓释作用.

目的:探讨不同剂量全氟辛酸(perfluorooctanoic acid, PFOA)对小鼠脾脏组织的脂质过氧化损伤效应。方法:40只SPF级ICR小鼠, 按单纯随机抽样方法分为正常对照组和低剂量组(1 mg/kg PFOA)、中剂量组(5 mg/kg PFOAS)、高剂量组(25 mg/kg PFOA)3个染毒组, 每组10只。染毒组各组每天1次灌胃相应剂量PFOA染毒, 灌胃溶液体积为0.1 ml/10 g,正常对照组给予等体积0.9%氯化钠注射液, 持续14 d, 每天称质量1次, 观察行为, 14 d后称质量处死, 计算脾脏系数, 检测脾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、山梨醇脱氢酶(SDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA) 及一氧化氮(NO)水平。结果:各染毒组小鼠出现不同程度的体质量增长缓慢甚至减轻, 其中中、高剂量组出现明显减轻(P<0.01);各染毒组脾脏系数均明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比, 各剂量组的脾组织匀浆中MDA、NO及 LDH 含量明显增高, SOD、SDH及GSH-Px 活性均明显降低(P<0.01)。结论:PFOA能抑制小鼠体质量的增长, 对脾脏组织造成一定的脂质过氧化损伤。

目的：探讨动态心电图（DCG）诊断急性冠状动脉综合征（ACS）的临床应用价值。方法：对临床拟诊为ACS的86例患者分别采用DCG和冠状动脉造影（CAG），以CAG检查作为金标准，计算DCG诊断ACS的诊断学指标，对DCG诊断ACS冠状动脉病变支数和狭窄程度的阳性率进行分析。结果：CAG确诊ACS 72例，DCG诊断ACS的灵敏度为87.50%，特异度为85.71%，误诊率14.29%，漏诊率12.50%，阳性预测值96.92%，阴性预测值57.14%，2种方法检查结果呈高度一致性（Kappa指数=0.609，P<0.01）。DCG诊断冠状动脉单支病变阳性率为68.75%，诊断冠状动脉双支病变阳性率为92.59%，诊断三支或左主干病变阳性率为93.10%，差异有统计学意义（P<0.05）。DCG诊断轻度狭窄阳性率为66.67%，诊断中度狭窄阳性率为93.75%，诊断重度狭窄阳性率为95.45%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：DCG诊断与CAG诊断ACS具有较高的一致性，DCG诊断双支病变、三支或左主干病变、中度和重度狭窄的阳性率较高。